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孩子腹痛嘔吐別輕忽 恐是糖尿病併發症
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【健康醫療網／記者黃思齊報導】孩子嘔吐、腹痛等狀況不可輕忽，除了急性腸胃炎外，亦恐為第一型糖尿病併發的酮酸中毒；台北慈濟醫院兒科部醫師謝秀盈提醒，若孩子出現多吃、多喝、多尿但體重減輕的「三多一少」症狀務必留心，及早治療。
9 歲童糖尿病併發酮酸中毒症狀 與急性腸胃炎難辨
一名 9 歲女童因為發燒嘔吐至診所診斷為急性腸胃炎，服藥後症狀緩解，但 2 天後家屬察覺她活動力下降，腹痛並呼吸急促，至台北慈濟醫院急診；醫師詢問病史得知，女童一個月前開始有多喝多尿的現象，且體重兩週內下降約 4 公斤，進行抽血檢驗，發現血糖值高達 423mg/dL 且血中有酮體產生，診斷為糖尿病併發酮酸中毒，造成身體大量脫水，緊急安排住院治療，方避免昏迷甚至死亡的危機。
第一型糖尿病病因複雜 40 歲前及兒少皆會發病
診治女童的謝秀盈指出，女童所患為「第一型糖尿病」又稱為「胰島素依賴型糖尿病」，主要發病年紀在 40 歲以前，兒童或青少年時期皆會發病，台灣發生率約為十萬分之一點五，患者的兄弟姊妹亦可能罹病，機率為 5 %，同卵雙胞胎則為 50%。
目前病因仍不確定，但據研究顯示，患者多具有特殊遺傳體質，加上後天環境因素刺激，如：氣候、飲食、病毒感染等，進而誘發免疫失調，破壞胰臟功能而導致胰島素分泌不足。
多吃喝體重卻降 糖友腹痛嗜睡併發症恐致死
第一型糖尿病患者初期症狀為「三多一少」，即多吃、多喝、多尿並體重減輕；須留意患者所攝取的糖份，細胞無法吸收利用，導致體內脂肪被轉換成能量而形成酮酸；另外血糖會持續飆升影響尿中糖份隨之上升，而導致多尿甚至脫水症狀，就會累積更多乳酸和酮酸導致酮酸中毒。
患者會有腹痛、噁心、嘔吐、呼吸急促、嗜睡等，同時合併有嚴重脫水、電解質不平衡，且病程發展快速，若無立即治療，可能造成腎功能損傷、心律不整甚至昏迷死亡。
第一型糖尿病年輕化 及早診治維持正常生活
謝秀盈提醒，近幾年來第一型糖尿病之新發病患者有年輕化現象，上述「三多一少」症狀很容易被忽視，多是出現酮酸中毒症狀緊急送醫才被診斷出來。其中有七成患者是 9 歲左右發病、年紀最小者更只有 1 歲半。她呼籲，家長須多留意孩子狀況，及早診治非常重要；確診後，只要規則注射胰島素配合飲食完善控制血糖，防止眼睛視網膜、腎臟、神經等糖尿病變，仍可維持正常的生活。
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沙記者遇害錄音已交英美多國 土盼國際續施壓沙國
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土耳其總統艾爾段10日說，土國已和沙烏地阿拉伯、美國和其他國家政府分享沙國異議記者哈紹吉上個月慘遭謀殺的相關錄音檔，希望國際繼續就沙國記者之死，向利雅德當局施壓。
艾爾段（Recep Tayyip Erdogan）在電視演說中表示：「我們把錄音檔給了他們，給了沙烏地阿拉伯、美國、德國、法國和英國。」
艾爾段說：「他們聆聽了當時在這裡錄下的對話。」但他也說，土國並未附上任何書面文件。
艾爾段未針對錄音檔具體內容提供細節，但兩名熟知內情的消息人士說，土耳其手裡有好幾卷錄音帶，其中包括哈紹吉（Jamal Khashoggi）遇害過程和在謀殺行動前幾天錄下的對話。
這些錄音檔促使安卡拉當局初步認定，這是一樁事先計畫的謀殺案，儘管沙國起初一再否認知情或涉案。
一名消息人士說，聽過錄音檔的官員無不對內容感到震驚。消息人士說，錄音檔中最引人關注的人物是王儲穆罕默德．沙爾曼（Mohammed bin Salman）最高階幕僚之一的卡塔尼（Saud al-Qahtani）。
59歲的哈紹吉10月2日進入沙國駐伊斯坦堡領事館，以取得結婚文件，這是外界最後一次看到他的身影。
沙烏地阿拉伯先前一再否認哈紹吉在領事館遇害，後來改口承認他死於「自作主張」的行動。
土耳其親政府媒體「晨報」（Sabah）10日稍早報導，謀殺哈紹吉的殺手以酸性物質溶解哈紹吉的遺體後，將之沖進排水溝。
晨報說，領事館排水溝採樣發現帶有酸性物質痕跡，但報導並未引述消息來源。
艾爾段指控，是沙國政府「最高層」下令動手殺害哈紹吉。
部分官員將矛頭指向沙國位高權重的王儲，若干分析家則說，安卡拉當局亟欲將穆罕默德．沙爾曼拉下沙國權力核心地位。
艾爾段並未直指沙國王儲是幕後黑手，但說他「一點都不相信」沙國國王沙爾曼（King Salman）會下達這種命令。
哈紹吉之死引發全球眾怒，但世界強權卻幾乎沒對沙國採取任何具體舉措。沙烏地阿拉伯是全球最大石油出口國，也是華府計畫遏制伊朗在中東地區影響力的支持者。
艾爾段呼籲利雅德當局確認殺手身分，他說，凶手肯定就在案發前幾小時抵達土國的小組成員之中。
艾爾段說：「沒必要扭曲事實，他們肯定知道這名或這些殺手就在這15人當中。」
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