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一鞭炮轟天響氣喘來報到? 醫師教三招不發病撇步
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【健康醫療網/記者曾正豪報導】元宵節即將到來,屆時各地會有蜂炮活動或施放鞭炮,民眾也多會燒香拜拜,同時又處於季節轉換之際,恐致氣喘發作。
一名六十多歲婦女,因粉塵及懸浮微粒影響,導致嚴重氣喘,胸悶、鼻塞、流鼻涕、呼吸困難等症狀頻繁發作,勉強堅持兩週後狀況未見好轉,就醫住院治療後才恢復穩定。
收治患者的林口長庚醫院胸腔內科林鴻銓醫師表示,該名病患本身有氣喘病史,應按時服藥控制病情,回診時才發現她擅自停藥多時,加上接觸大量過敏原,刺激支氣管黏膜發炎造成急性氣喘發作,目前加重藥物劑量暫時控制病情,後續還得再觀察。
氣喘擅自停藥 小心演變成「嚴重型氣喘」
林鴻銓醫師指出,氣喘常見原因包括氣溫驟降、季節交替、燃香拜拜、放鞭炮等環境中的過敏原增加,誘發過敏性氣喘發作機率變多,呼籲過敏性氣喘患者,千萬不要擅自停藥,小心因而演變成「嚴重型氣喘」。
林鴻銓醫師解釋,嚴重型氣喘的人一動就會喘、走一下就得停,甚至需要氧氣治療,連出門很可能都是問題,嚴重影響生活品質,不少患者還因此伴隨焦慮症狀,更嚴重者可能致命。
根據健保資料庫統計,台灣的氣喘流行率約在十二%上下,約有五%患者是「嚴重型氣喘」,其中約有七成「嚴重型氣喘」患者源自於過敏性氣喘。過去氣喘多半與先天過敏體質有關,但近年來因為都市化、工業發展,空污問題日益嚴重,長期接觸過敏原而導致鼻塞、鼻涕流不停、打噴嚏等反覆發作,久而久之演變成後天誘發的過敏性氣喘案例也越來越多。
從根本阻斷過敏反應 有效「棄」喘
林鴻銓醫師指出,過敏性氣喘發作原因與體內的免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,簡稱IgE)有關,當過敏原進入身體後會與IgE抗體結合,進而引起發炎過敏反應,造成支氣管內膜黏液增加、黏膜水腫,導致呼吸道收縮、狹窄,甚至痙攣等狀況,相較於典型氣喘,過敏性氣喘還附帶了鼻塞、打噴嚏、流眼淚、皮膚紅疹搔癢等症狀。
林鴻銓醫師提醒,預防氣喘發作不外乎三招,第一是遠離過敏原,天氣改變時注意保暖,出門戴口罩、圍圍巾,留意日常生活中的照護及保養;第二是遵從醫囑、按時服藥,不可自行擅自調整劑量,才能降低發作機率。
最後一招,則是固定使用氣喘控制測驗(Asthma Control Test,ACT)自我評估,ACT使用起來簡單快速,受全球最多專家認同且被廣泛使用。測驗共有五道題目、每題各五分,二十五分為控制良好,二十至二十五分建議可視情況與醫師討論藥物是否需做調整,二十分以下則建議儘早回診。
林鴻銓醫師呼籲,氣喘是支氣管慢性發炎性疾病,與高血壓、糖尿病等慢性病一樣需長期控制,只要做好自我控制、按時服藥、遠離過敏原,一定能與氣喘和平共處。
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APEC峰會》建電廠、鋪馬路,只為了拉攏巴布亞紐幾內亞!中國、澳洲角力浮上檯面
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國際經濟論壇「亞太經濟合作會議」(APEC),12日至18日首度在太平洋島國巴布亞紐幾內亞登場,中國國家主席習近平15日抵達巴布亞紐幾內亞,展開國是訪問,17日再參加APEC峰會。巴布亞紐幾內亞過去是澳洲殖民地,與澳洲關係密切,但中國近年藉著推行「一帶一路」,大舉在巴布亞紐幾內亞投資,引來澳洲關切。APEC峰會前夕,中國與澳洲從巴布亞紐幾內亞的電力、馬路等建設到軍事設施已處處角力。
APEC期間澳洲派軍維護安全 中國協助建會場
人口逾800萬人的巴布亞紐幾內亞(Papua New Guinea,簡稱巴紐),是參與APEC的21個經濟體之中,最為貧窮的經濟體。2017年人均GDP僅有2401.6美元(約新台幣7.5萬元),首都莫士比港(Port Moresby)還曾被選為全世界最危險的城市之一。2014年APEC選定巴紐作為今年APEC主辦國之後,中國與澳洲不約而同擴大對巴紐的投資。
為了讓巴紐順利舉行APEC,中國、澳洲紛紛鼎力相助,巴紐舉行APEC峰會期間,澳洲佈署阿德萊德號兩棲攻擊艦(HMAS Adelaide),2艘巡防艇以及1500名的澳洲軍人,澳洲媒體報導,澳洲耗資1億美元(約新台幣31億元)。中國去年也向巴紐提供價值500萬美元(約新台幣1.5億元)的62輛軍車,巴紐官員指出,這些車輛將用於執行APEC期間的安全行動。
2018年亞太經濟合作會議(APEC)在巴布亞紐幾內亞登場,習近平15日先抵達巴紐進行國是訪問。(AP)
相較之下,美國總統川普(Donald Trump)選擇不出席APEC峰會,改由副總統彭斯(Mike Pence)代打,彭斯甚至不在巴紐首都莫士比港過夜,而是選擇從澳洲北部的凱恩斯(Cairns)來回巴紐的形式參加APEC峰會,一名英國高階外交官即向《路透》(Reuter)指出:「美國這個舉措確實不適當。」
中國激起危機意識 澳洲與巴紐將建海軍基地
中國近來加緊拉攏太平洋國家,今年4月有澳洲媒體報導,中國計畫在太平洋島國萬那杜(Vanuatu)建立軍事基地,儘管萬那杜與中國均否認,但萬那杜相距澳洲僅2500公里,讓澳洲浮現危機意識,澳洲總理莫里森(Scott Morrison)本月1日才和巴紐總理歐尼爾簽署協議,將在巴紐的馬努斯島(Manus Island)建立澳洲與巴紐共用的海軍基地。
莫里森上周並加碼,稱澳洲將提供太平洋國家高達30億澳幣(新台幣685億元)的基礎建設貸款與補助。澳洲墨爾本拉籌伯大學(La Trobe University)國際關係教授畢思理(Nick Bisley)指出:「澳洲擔心,太平洋可能成為下一個南海,中國會在該地區軍事化。」
(推薦閱讀:台灣與澳洲的「難民外交」》台澳備忘錄引爭議 澳洲駐台辦事處:來台就醫、診後返回拘留營,都是難民自願同意)
Papua New Guinea Defence Force personnel have assisted @Australian_Navy landing craft to deliver marker buoys, denoting maritime exclusion zones, to Basilisk Naval Base in Port Moresby Harbour ahead of the @APEC 2018 Leaders’ Week.#PNGAusPartnership #APEC2018 pic.twitter.com/xNhPhuVIc6
— Defence Australia (@DeptDefence) 2018年11月7日
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