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商品訊息簡述:
腰椎手術新紀元 機器人手臂快又準
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臺北雙和醫院昨日表示，由該院神經醫學中心副院長林乾閔所領導的雙和醫院神經外科團隊使用ROS Aspine機器人手臂於日前完成了全亞洲腰椎手術先驅案例。利用ROSA機器人精密的測繪系統，在充滿複雜的神經血管叢林中，規劃出最適合病人的手術切入路徑，提升外科醫師手術準確度，使病人預後恢復狀況良好，減少了後遺症的產生。
此次完成的案例是一位六十歲的女士，其半年來腰酸腳麻越來越嚴重，行走越來越不便，讓原本愛運動的她變得只能待在家裡，幾乎足不出戶，最後被家人帶來雙和醫院門診。經過檢查診斷為腰椎第四第五節滑脫合併神經壓迫，林乾閔副院長說，這樣的病人會有下背部酸痛、下肢麻痛、無力等症狀，行走時麻痛加劇導致間歇性跛行，持續行走的距離越來越短，走一段路需要休息一下再繼續走，更嚴重會有下肢癱瘓、無法排尿的可能。需要施以手術治療的腰椎滑脫病人，通過手術達到腰椎神經減壓及重建腰椎穩定性。
林乾閔指出，以往傳統的脊椎手術，傷口大、出血量多，脊椎及肌肉筋膜損傷較多，感染率高、病人預後恢復時間長。腰椎神經減壓併骨融合手術，採微創手術移除壓迫神經的骨刺及椎間盤，達到神經減壓，再置入椎間融合器及骨釘，重建腰椎的穩定性。
林乾閔強調，臨床上在執行「腰椎神經減壓併骨融合手術」時，最具風險的部分在於骨釘的置入，若置入的位置不良，可能造成永久性的神經損傷；而ROS Aspine機器人手臂，可在術中計畫骨釘置入的最佳位置，利用即時動態導航系統、光學導航系統，再搭配術中O型臂X光機，追蹤病人在手術中因呼吸造成身體的起伏，並獲得3D重組影像，即時調整機器人手臂的位置，使置入物的位置，達到不只精準更可防錯的機制，提供更多一層的安全防護。
相較傳統術式，可以克服因人為操作造成的誤差，提升手術的成功率，縮短住院時間、減少出血、感染風險及疼痛，同時大幅縮短手術時間，達到更優質的醫療照護。
【Yahoo論壇】你繳的稅 最後花去哪？
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讀者投書：李商（高雄市／退休人員）
立委盧秀燕日前在立法院質詢財政部長蘇建榮，她說「我在財政委員會至少有10 年了吧，每一任部長都告訴我說：『謹守財政紀律，絕對不會破兩兆。』結果明年總預算就要破兩兆，舉債越多，國家治理越差，人民越來越窮，怎麼跟社會大眾交代呢？」蘇部長說:「稅出的部分是主計總處在負責，基本上財政部負責稅入的部分，但是最後的結果如果是赤字的話，基本上是『舉債』，但是舉債也要控制在2 千億以內。」
最近超徵還款於民媒體鬧得沸沸揚揚，但財政部卻置之不理，稅越徵越多啊！超徵也不還於民，然後拿去給現在的政府用，結果總預算破兩兆，國家治理越來越糟，人民越來越窮，舉債越來越高。盧秀燕問蘇建榮，「你覺得總預算超過兩兆，這樣子符合財政紀律嗎？」當然蘇部長還是會繼續為政策而辯護，筆者暫且不表，給讀者自己去思考。
筆者將最近一些有關國是的新聞提供出來參考：
1、《蚊子館充斥審計部研究建立公開資訊機制監督》立法院會11/13 邀請審計部審計長林慶隆列席報告，立委曾銘宗詢答時指出，過去有許多大型公共建設嚴重浪費，像是全台有62 座污水處理廠，其中利用率50% 以下的就有38 個，類似情形如何避免。蚊子館造成預算浪費，其中交通部就有100 座閒置設施，經濟部79 件、內政部63 件，要求審計部加強查核，並建立機制公開資訊；審計長林慶隆說，審計部已提出預警意見，並與行政院研究。
2、《商業周刊–37 年第一次，全台議員配合款大調查，獨家揭露 907 位議員小金庫》其中因九合一地方大選在即，全台有一千七百五十四位議員候選人正在全國跑透透，拜票、拉票。同時，此時正是各縣市議會的預算審查會期，但，我們從北到南走訪各議會，發現議場正上演著「空城計」。追蹤你繳的稅，最後花去哪？修廟、蓋禮堂？全台配合款大調查，全台縣市合計年逾一兆元的預算，被如此草率對待，議員們真能幫人民看緊荷包？地方預算中，每年約有近四十億元，是通稱「議員配合款」，這是縣市政府在自己帳上編列，供議員提建設案、補助案時撥用的款項（一屆議員任期約有一百六十億元）。
「議員配合款」有七大玩法:
玩法一：議員有分大、小咖，大戶級或菜籃族，「額度」差很大。
玩法二：額度可互相「調度」，只要議員不超額，轉讓、借用都行。
玩法三：金額小，動支預算快，切換菜籃族模式，三年累計五千。
玩法四：不同縣市各有偏好，台中最愛「壓馬路」、桃園愛校園。
玩法五：地方政府幫「藏錢」，打散預算科目再由內部單位統籌。
玩法六：「量身打造」編列法，吃喝玩樂費都補助成變相活動費。
玩法七：部分縣市拒公開資料，彰化縣稱保護個資、嘉義市全空白。有夠扯！
不只議員有配合款，村里長也有：部分縣市里長也有「里基層工作經費」，如新北市里長們每人 1 年有 60 萬元，除了用於修繕水溝等硬體建設，其中20 萬元可辦公益研習活動，讓不少里長以此之名，行招待旅遊玩樂之實。更有旅行社看上這種「里長團」生意，從申請經費的企畫書撰寫、行程安排、核銷項目等都一手包辦，完全為里長客製化。議員配合款，額度越調越高:配合款由地方政府編列預算，供議員指定或建議使用項目，有些並提供數百萬至千萬元不等額度。「議員建議款」「基層建設配合款」「小型工程款」「議員所提地方建設建議事項」等等通通都是配合款。
從1981 年的小型工程款20 萬到目前的「議員建議款」已高達1200 萬元，難怪大家爭著想選議員或村里長，而且地方政府又配合把各項款項掩護或隱藏，互為狼狽，走過三十七年歷史的配合款制度，是地方派系壟斷、分配資源的重要工具，弊案不斷的發生，讓審計部、行政院主計總處多年來數次發函地方政府，要求不可編列定額配合款，並應定期公佈「議員建議事項」。如今台北、台南、高雄市等均宣布取消配合款，改稱「議員只有建議權」換湯不換藥，繼續讓地方財政惡化。走筆至此，請讀者先吸一口氣，不要讓血壓升高，您說納稅人繳的稅，最後花去哪？超徵的稅難道不該還款於民？讓財政紀律一直壞下去！讓債留子孫？讓我們國家舉債越來越高？人民越來越窮？國家治理越來越糟嗎？
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