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患痛風勿怕吃藥傷身 延誤治療恐嚴重傷腎
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【健康醫療網／記者黃思齊報導】痛風是一種常見的關節炎，好發於尿酸高的成年男性及停經後的女性。發作時，關節處會紅腫熱痛，若反覆發作常需使用消炎止痛藥，恐增加重腎臟負擔。因此，臺中醫院免疫風濕科主任鄭硯寧提醒，痛風患者宜多喝水以預防泌尿道結石，也應定期接受腎功能的檢查。
痛風拖 10 年未定期服藥 狀況惡化致腎結石
45 歲的張先生，因為工作需求經常喝酒應酬，飲食也不免大魚大肉，長年累積，導致自 10 年前起，反覆痛風發作造成下肢關節腫痛、不良於行。由於抽血檢驗發現尿酸過高，曾有醫師建議應服用降尿酸藥物，但張先生聽聞痛風藥吃多會傷身而堅持不服藥，而在發作時才去診所注射消炎針及止痛藥。
不過，近一年來發作頻率漸增，打針吃藥頻率提高，張先生終於至臺中醫院免疫風濕科求診，發現左腳大拇趾關節已有痛風石產生，進一步檢驗發現除了尿酸過高，腎功能也異常，更顯示兩側腎臟皆有腎結石；張先生便開始定時服用降尿酸藥物，並調整生活型態，隨後追蹤發現痛風石逐漸變小也少發作，腎功能更逐漸改善。
痛風務必服藥治療 尿酸更恐影響腎功能
鄭硯寧指出，痛風是關節炎的一種，臨床表現包含高尿酸血症、急性關節炎反覆發作以及關節週邊痛風石沉積，常在發作時，有紅腫熱痛現象，更會使關節活動範圍受限，導致無法走路、穿鞋等，務必及早治療，若長期忽略，尿酸結晶可能會生成痛風石導致關節變形，也可能沉積在腎臟影響腎功能進而形成尿酸結石。
勿排斥降尿酸藥物 可協助控制心血管疾病
另外，許多患者擔心因痛風服用的消炎止痛藥會家中腎臟負擔；對此鄭硯寧說明，由於痛風與心血管疾病具有顯著相關性，會增加冠心病、心臟衰竭、心房顫動和中風的風險，因此患者務必定期服用降尿酸藥物，除了預防痛風發作外，更能幫助控制慢性腎臟病及心血管疾病；提醒痛風患者宜多喝水以預防泌尿道結石，並定期接受腎功能的檢查。
減少酒精及紅肉 多喝水運動降痛風危害
對於痛風病症，鄭硯寧呼籲，患者若有痛風發作情形，千萬不要因為藥物傷身而不願就醫，拖越久對腎臟影響越劇，只要定期檢查，並遵照醫囑規律服藥，並調整生活型態，如：維持標準的體重及腰圍，適量增加身體活動等，並在飲食方面減少酒精和內臟、紅肉、魚類、海鮮等高嘌呤食物的攝取，隨時補充適當水分，方可降低痛風對身體的影響。
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打鼾沒關係？恐造成心血管疾病！
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）夜深人靜時，打鼾聲最擾人清夢。但除了擾人清夢，許多人不知道打鼾其實跟健康息息相關。研究指出，鼾聲產生的聲波是可能傷害頸部血管的內皮組織，與心血管疾病、高血壓及腦中風等病症有間接或直接的關連性。
熟睡時肌肉放鬆 造成上呼吸道的部分狹窄
安南醫院耳鼻喉科劉金瑞醫師說明，打鼾聲的形成是睡眠時呼吸的氣流流過呼吸道狹窄位置產生的聲音，人清醒時因為上呼吸道的肌肉有一個持續性的張力，會維持一個通暢的氣道，不致於造成打鼾，但在睡眠中，尤其熟睡時，身體各部份的肌肉會放鬆，鬆弛的肌肉會造成上呼吸道的部分狹窄，狹窄氣道會造成快速氣流及周圍軟組織的震動，這就是鼾聲產生的原因。
研究指出 鼾聲的聲波可能傷害頸部血管
劉金瑞醫師表示，打鼾會造成睡眠品質下降、身體疲倦、記憶力減退等許多健康危害。打鼾症狀嚴重者，甚至可能合併睡眠呼吸中止症問題。許多民眾疑問：「沒有呼吸中止症，打鼾就沒關係嗎？」其實根據國內的研究團隊指出，鼾聲產生的聲波可能傷害頸部血管的內皮組織，可能與心血管疾病、高血壓及腦中風等病症有間接或直接的關連性。
睡眠呼吸中止症 目前治療選擇多樣化
現今對於睡眠呼吸中止症的診斷主要是靠「多項睡眠生理功能檢查」，這種檢查須在醫院睡上一晚。檢查結果若顯示出有這樣的疾病，可依照嚴重程度及病人意願，選擇不同的治療。
劉金瑞醫師表示，目前阻塞性睡眠呼吸中止症的有多方面的治療，包含非侵入性的正壓呼吸器、耳鼻喉科的呼吸道多層次手術，輔以鼓勵減重及睡眠習慣改善等都可以幫助治療這樣的病症。耳鼻喉科醫師依據完整頭頸部理學檢查，評估睡眠中呼吸道阻塞的解剖位置，可以對阻塞部位做有效的手術處理，達到良好的療效。
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